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OXCARBAZEPINA, METABOLITOS
Trileptal, Hidroxicarbazepina, 10-Hidroxicarbazepina
Nombre en sistema
OXCARBAZEPINA, METABOLITOS
Nombres alternativos
Trileptal, Hidroxicarbazepina, 10-Hidroxicarbazepina
Uso clínico
Incluye 10-Hidroxicarbazepina La oxcarbazepina (Trileptal) es un anticonvulsivo utilizado para tratar las convulsiones tónico-clónicas generalizadas y las parciales. Puede administrarse sola o como un complemento a otros anticonvulsivos. Se observan efectos clínicamente significativos de la oxcarbazepina cuando los niveles plasmáticos de su metabolito activo, el 10-OH-carbazepina, están entre 15 y 35 µg/ml. Los síntomas tóxicos pueden ocurrir cuando los niveles plasmáticos superan los 35 µg/ml. El monitoreo terapéutico de la oxcarbazepina y su metabolito activo es importante para alcanzar una concentración adecuada en suero/plasma para inhibir las convulsiones epilépticas y evitar efectos adversos. El mecanismo preciso de acción mediante el cual la oxcarbazepina y su metabolito activo ejercen su efecto anticonvulsivo es desconocido. Sin embargo, los estudios electrofisiológicos in vitro indican que producen el bloqueo de los canales de sodio sensibles al voltaje, lo que resulta en la estabilización de las membranas neuronales hiperexcitadas, la inhibición de la descarga neuronal repetitiva y la disminución de la propagación de los impulsos sinápticos. Estos son importantes para prevenir la propagación de las convulsiones en el cerebro. Además, la mayor conducción de potasio y la actividad de los canales de calcio pueden contribuir a los efectos del tratamiento anticonvulsivo. Después de la administración oral, la oxcarbazepina se absorbe fácilmente en el cuerpo, seguida de una metabolización rápida y casi completa a 10-OH-carbazepina, su metabolito activo. La vida media de la oxcarbazepina es de solo 1 a 2.5 horas, mientras que la del 10-OH-carbazepina es de 11 a 15 horas. La unión a proteínas de la oxcarbazepina es aproximadamente del 67%, mientras que la del metabolito es del 38%. La eliminación de la oxcarbazepina y su metabolito activo del cuerpo se realiza principalmente a través de la reducción de cetonas y la conjugación con ácido glucurónico en el sitio O, en lugar de los procesos oxidativos a través del sistema del citocromo P450. Más del 95% de la dosis del tratamiento se excreta por los riñones, mientras que la excreción fecal solo representa menos del 4%
Referencia
10-Hidroxicarbazepina: 8.0 a 35.0 mcg/ml
Tiempo de Entrega de Resultados
15 días hábiles
Área Responsable
Inmunología
Requerimientos toma de muestra
N/A
Tipo de recipiente
Suero: Tubo tapón rojo sin gel Plasma: Tubo tapón lila (EDTA)
Tipo de muestra
Preferible: suero Aceptable: plasma
Volumen primario
8 ml
Criterios de rechazo
Muestras tomadas en tubo con gel separador
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